16 de diciembre de 2025
Cáncer de mama: qué es la cirugía de ganglio centinela y en qué casos podría omitirse
Científicos de Países Bajos analizaron la seguridad de evitar ciertos procedimientos quirúrgicos en casos seleccionados de tumores mamarios. Los resultados y los desafíos
El estudio incluyó a 1.733 mujeres con tumores de hasta cinco centÃmetros y ganglios sin señales de cáncer según exámenes fÃsicos, ecografÃas previas a la cirugÃa y análisis de tejidos cuando fue necesario.
Tras un seguimiento promedio de cinco años (en 1.574 pacientes evaluables), los resultados fueron similares en ambos grupos: el cáncer reapareció en los ganglios cercanos al tumor en el 0,5% de las que recibieron la biopsia y en el 1,2% de las que no la recibieron, una diferencia que no tuvo importancia estadÃstica.
Según Smidt, “estos resultados muestran que se podrÃa omitir la biopsia del ganglio centinela, sobre todo en pacientes con tumores tempranos HR positivos y HER2 negativos, ya que este tipo fue el más frecuente en el estudio (86,6%)â€.
La cientÃfica destacó que prescindir de la cirugÃa es coste-efectivo, acelera la recuperación y evita complicaciones, lo que se traduce en una mejor calidad de vida según las pacientes. En cuanto al uso de terapia hormonal, se indicó en el 48,6% de las pacientes que recibieron la biopsia y en el 46,6% de las que no.
Aunque se usó menos que en otros estudios similares, el riesgo de recaÃda se mantuvo bajo, sin embargo, las pacientes deben continuar con controles porque las recidivas tardÃas son posibles.
Smidt advirtió que no se puede asegurar que esta estrategia sea igualmente segura con otros esquemas de radiación, aunque los resultados podrÃan aplicarse a futuro luego de más estudios.
El estudio fue financiado por la Dutch Cancer Society, Central Health Insurance y la Netherlands Organization for Health Research and Development.
