11 de febrero de 2025
Cuáles son los riesgos y beneficios del tratamiento con testosterona para mujeres en la menopausia
La demanda de esta hormona está aumentando y no solo para tratar la libido. Una guía sobre los datos científicos disponibles hasta el momento
>Hace cinco años, cuando Risa Kagan, ginecobstetra de Berkeley, ofreció Las mujeres desconfiaban de utilizar lo que creían que era una hormona sexual masculina, y, dijo, les preocupaba desarrollar rasgos “masculinos”, como vello corporal o una voz más grave. Ahora, dijo, “todas las pacientes vienen a pedirla”.En todo Estados Unidos, los profesionales de la salud de la mujer han informado de un aumento similar en los últimos meses, provocado por las influencers de la menopausia en Instagram y TikTok, quienes promueven las ventajas de la testosterona para el bienestar. Incluso Kate Winslet alabó su poder para hacerla “sentir sexy de nuevo”.
Aunque décadas de pruebas sugieren que dosis bajas de testosterona pueden aumentar el deseo sexual de algunas mujeres con pocos efectos secundarios, algunos defensores exageran la capacidad del fármaco para mejorar el estado de ánimo, la cognición, la fuerza muscular y la salud cardiaca, dijeron, y restan importancia a sus riesgos potenciales. “La gente está intentando tomar testosterona para todo: se ha convertido en el nuevo medicamento para sentirse bien”, dijo Kagan, quien es profesora clínica de la Universidad de California en San Francisco y ha recetado y estudiado la testosterona en mujeres durante más de 20 años.
Sabemos muchas cosas sobre el papel de la testosterona en el cuerpo de las mujeres, y desconocemos muchas más.
Aunque los hombres tienen unas 10 veces más testosterona que las mujeres, la hormona desempeña un papel importante en la salud reproductiva de ambos sexos, dijo Susan Davis, endocrinóloga de la Universidad Monash de Australia y una de las principales investigadoras del mundo sobre la mujer y las hormonas sexuales. En las mujeres, la producen principalmente los ovarios y las glándulas suprarrenales, y ayuda a producir un óvulo en cada ciclo menstrual, entre otras cosas.Por lo general, los niveles de testosterona de las mujeres alcanzan su máximo a los 20 años, y luego disminuyen gradualmente con el tiempo. Parece que vuelven a aumentar a los 70 años, según los estudios de Davis, por lo que >En algunas mujeres, a medida que disminuye la testosterona, disminuye también la libido. Pero esto dista mucho de ser cierto para todas, dijo Davis. Las mujeres pueden tener niveles de testosterona próximos a cero y un deseo sexual desenfrenado, mientras que otras pueden tener niveles de normales a altos y luchar contra una falta total de deseo.
Para algunas mujeres posmenopáusicas diagnosticadas de bajo deseo sexual, tomar una dosis baja de testosterona puede mejorar la libido, incluida la excitación, el orgasmo y la frecuencia de lo que los investigadores denominan “eventos sexuales satisfactorios”. Mejora la salud sexual en alrededor del 50 por ciento de las mujeres que la prueban, pero no es como “zas y ya”, dijo Kagan: los efectos suelen ser sutiles.
Esto se debe en parte a que la función sexual femenina es compleja, y la libido puede verse afectada por muchos factores: dolores y molestias, depresión y la relación con tu pareja sexual, entre otras cosas, dijo Lauren Streicher, profesora clínica de obstetricia y ginecología de la Universidad Northwestern, especializada en salud sexual de la mujer.Muchas mujeres aseguran que la testosterona ha mejorado su energía, estado de ánimo, agudeza mental y fuerza muscular, junto con beneficios intangibles como hacerles decir que > >Incluso en los estudios que han demostrado el efecto positivo de la testosterona sobre la libido, el efecto en el grupo placebo también es muy elevado, dijeron los expertos, lo que podría reflejar la respuesta de las mujeres a sentirse por fin escuchadas y validadas tras años de sufrimiento.
La forma más segura de tomar testosterona para el deseo sexual es en forma de gel que se frota en la parte posterior de la pantorrilla, o en el muslo, según las principales sociedades médicas.Pero las mujeres se enfrentan a obstáculos para acceder al fármaco, ya que la Administración de Alimentos y Medicamentos nunca ha aprobado la testosterona para mujeres, a pesar de haber aprobado 31 productos diferentes de testosterona para hombres. La FDA aún no ha aprobado ningún fármaco para tratar la disfunción sexual en mujeres posmenopáusicas; sin embargo, ha aprobado dos fármacos, Addyi y Vyleesi, para tratarla en mujeres premenopáusicas.Los efectos secundarios son raros cuando se utiliza en dosis que no elevan los niveles de testosterona por encima de lo habitual en las mujeres premenopáusicas, dijo James Simon, especialista en menopausia y medicina sexual de Washington D. C. y profesor clínico de la Facultad de Medicina de la Universidad George Washington. Es probable que tu médico quiera revisar tus niveles unas semanas después de empezar a emplear el fármaco, para asegurarse de que no están subiendo demasiado.
Sin embargo, si tus niveles de testosterona son demasiado altos durante demasiado tiempo, puedes experimentar efectos secundarios, algunos reversibles y otros no. Estos pueden incluir adelgazamiento del cabello, crecimiento de pelo en la cara y el pecho, engrosamiento de la voz, acné, aumento del tamaño del clítoris, irritabilidad y agresividad.Por todas estas razones, los expertos desaconsejan que las pacientes reciban testosterona a través de >Aunque el tratamiento puede hacer que las mujeres se sientan bien a corto plazo, también puede disparar los niveles de testosterona, y una vez insertadas estas cápsulas, no se pueden retirar. Las pacientes tienen que esperar a que pasen los efectos secundarios o, en algunos casos, vivir con ellos permanentemente.
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