Medicamento contra la obesidad: beneficios, riesgos y dilemas éticos, según un análisis de la Universidad de Oxford

1 de febrero de 2025

Medicamento contra la obesidad: beneficios, riesgos y dilemas éticos, según un análisis de la Universidad de Oxford

Un experto de esa casa de estudios británica y otro de la Universidad de Singapur, destacaron que la semaglutida ayuda a controlar el peso y la diabetes tipo 2. Por qué aseguran que el compromiso con hábitos saludables es clave para evitar el efecto rebote

>La Algunos expertos temen que el uso de semaglutida se convierta en un â€œatajoâ€ que impida abordar las causas profundas de la obesidad a nivel individual y gubernamental.

Frente a ese tipo de preocupaciones, investigadores de la Universidad de Oxford, en el Reino Unido, y del Centro de BioÃ©tica de la Universidad Nacional de Singapur, en Singapur, exploraron los beneficios, los riesgos, y los dilemas Ã©ticos relacionados con la prescripciÃ³n de semaglutida y publicaron un Los expertos Julian Savulescu y Nanette Ryan sostuvieron que si bien las preocupaciones pueden ser legÃtimas, consideraron que hay buenas razones para recetar en ciertos casos el fÃ¡rmaco, que se comercializado con las marcas Ozempic, Rybelsus y Wegovy, y que debe priorizarse segÃºn la necesidad mÃ©dica.

AdemÃ¡s, argumentaron que ofrece beneficios significativos mÃ¡s allÃ¡ del control de la diabetes y que su uso puede promover la autonomÃa individual.

El fÃ¡rmaco semaglutida pertenece a la familia de los agonistas del receptor del pÃ©ptido similar al glucagÃ³n-1 (GLP-1). Es una clase de compuestos que regulan los niveles de glucosa en sangre y suprimen el apetito.

Su mecanismo de acciÃ³n incluye la estimulaciÃ³n de la secreciÃ³n de insulina cuando los niveles de glucosa son elevados, la desaceleraciÃ³n del vaciamiento gÃ¡strico y la reducciÃ³n del hambre.

En su artÃculo, Ryan y Savulescu reconocieron que el Ã©xito de semaglutida es notable tanto en el tratamiento de la diabetes como en la reducciÃ³n de peso.

Los efectos positivos no se limitan al peso, sino que el medicamento aporta beneficios en la reducciÃ³n del riesgo cardiovascular. En el ensayo clÃnico SELECT, por ejemplo, se encontrÃ³ que el uso de semaglutida redujo en un 20 % la probabilidad de eventos cardiovasculares mayores en pacientes con obesidad, independientemente de si tenÃan diabetes.

Recientemente, un equipo de cientÃficos de los Estados Unidos analizÃ³ los riesgos del medicamento y publicÃ³ un atlas con los efectos adversos positivos y negativos en la revista Como informÃ³ TambiÃ©n se observaron reducciones en el riesgo de desarrollar trastornos psicÃ³ticos (18%), enfermedad de Alzheimer (12%) y trastornos por adicciÃ³n (13%).

Por otro lado, el estudio expuso riesgos relevantes. Los usuarios de GLP-1 mostraron un incremento del 11% en el riesgo de artritis y un aumento del 146% en el riesgo de pancreatitis, una inflamaciÃ³n del pÃ¡ncreas que puede tener complicaciones graves. Los hallazgos refuerzan la necesidad de evaluar cuidadosamente los beneficios y los riesgos al recetar los medicamentos.

Algunos crÃticos han calificado el uso de semaglutida como un â€œatajoâ€ que reemplaza cambios en el estilo de vida. Ryan y Savulescu presentaron una perspectiva diferente.

AdemÃ¡s, recordaron que la obesidad es una enfermedad multifactorial y que el acceso a terapias efectivas no debe ser estigmatizado.

Los autores enfatizaron que la existencia de un tratamiento farmacolÃ³gico no debe reemplazar estrategias de salud pÃºblica. Pero tampoco se le debe negar el acceso a quienes pueden beneficiarse con su uso por prescripciÃ³n.

Frente a los que han seÃ±alado que la popularizaciÃ³n de semaglutida podrÃa reforzar la percepciÃ³n de la obesidad como un problema individual en lugar de una cuestiÃ³n de salud pÃºblica, los autores destacan la necesidad de separar el acceso a los tratamientos mÃ©dicos del estigma social.

â€œEn paralelo con la prescripciÃ³n de semaglutida, deberÃa haber una educaciÃ³n pÃºblica y profesional concertada sobre las causas de la obesidad, las opciones de estilo de vida saludables y el respeto por los pacientes, con el fin de abordar conceptos errÃ³neos y la discriminaciÃ³nâ€, expresaron.

â€œEl medicamento semaglutida es una herramienta para el tratamiento de la obesidad, que debe ser considerada como una enfermedad crÃ³nica, que aumenta el riesgo de otras patologÃas como diabetes, infartos y algunos cÃ¡nceres. De ninguna manera es un atajo fÃ¡cil, sino que la indicaciÃ³n del fÃ¡rmaco se hace en el marco de la consulta mÃ©dica junto con otras indicaciones que estÃ¡n relacionadas con la alimentaciÃ³n, el sueÃ±o y la actividad fÃsicaâ€, afirmÃ³ la doctora Quevedo.

La experta, que es miembro de la Sociedad Argentina de NutriciÃ³n y de la Sociedad Argentina de Diabetes, considerÃ³ que, ademÃ¡s de garantizar el acceso a los fÃ¡rmacos a quienes lo requieran, â€œlos gobiernos nacionales o los organismos internacionales deberÃan promover mÃ¡s polÃticas efectivas para frenar el aumento de la incidencia de la obesidad, que incluso estÃ¡ afectando cada vez mÃ¡s a los niÃ±osâ€.